IIR en Infermeria geriàtrica

Àmbit d’hospitalització

L'Atenció Intermèdia disposa de 88 habitacions adaptades situades a les plantes E1 i E2, distribuïdes en 4 unitats d'hospitalització (22 habitacions per unitat). Les habitacions són dobles d'ús individual, amb possibilitat de conversió a dobles o d'incorporació de llit d'acompanyant. Cada unitat compta amb sala de teràpies, menjador per a pacients ingressats, sala per a familiars i control d'infermeria central.

Convalescència (45 llits)

Destinada a pacients geriàtrics després d'un procés agut que requereixen recuperació funcional, optimització clínica i planificació de l'alta. L'objectiu principal és la recuperació de l'autonomia i el retorn al domicili o al recurs més adequat.

Unitat geriàtrica d'aguts (16 llits)

Unitat d'ingrés destinada a pacients geriàtrics amb un procés agut de salut ateses per un equip interdisciplinari especialitzat en geriatria i dirigides a l'atenció del pacient geriàtric amb patologia mèdica i/o quirúrgica aguda. Els seus objectius són restaurar el grau de salut prèvia mitjançant el tractament del procés que condiciona l'hospitalització, i la prevenció i el maneig de complicacions derivades tant de la malaltia com de l'hospitalització aguda, especialment el deteriorament funcional.

Cures pal·liatives (15 llits)

Unitat d'ingrés multidisciplinària destinada a l'atenció integral de pacients amb malaltia avançada o en situació de final de vida, amb enfocament en el control simptomàtic, el confort, el suport emocional i la presa de decisions compartida amb la família.

Subaguts (14 llits)

Unitat d'ingrés adreçada al maneig de pacients amb descompensacions clíniques que no requereixen hospital d'aguts però sí monitoratge mèdic i cures d'infermeria intensiva, amb objectiu d'evitar ingressos innecessaris en hospital d'aguts.

Subaguts PIUC (7 llits)

Recurs específic dins del circuit de pressió d'urgències, orientat a pacients geriàtrics amb necessitat d'ingrés breu i estabilització clínica.

Equip de suport hospitalari de Geriatria

Equip transversal interdisciplinari que dona suport als diferents serveis hospitalaris en la valoració i maneig del pacient geriàtric fràgil ingressat fora de la Unitat de Geriatria..

Ortogeriatria i FLS (Fracture Liaison Service)

Model assistencial compartit amb el Servei de Traumatologia pel maneig integral del pacient d'edat avançada amb fractura, especialment fractura de fèmur proximal. Inclou valoració preoperatòria, optimització clínica, seguiment postoperatori precoç, prevenció de complicacions i inici ràpid de rehabilitació, amb un enfocament centrat en la recuperació funcional.

El programa FLS permet la identificació sistemàtica de pacients amb fractura per fragilitat, l'estudi d'osteoporosi secundària, la indicació de tractament antiosteoporòtic i el seguiment estructurat per prevenir noves fractures, integrant prevenció secundària dins del circuit assistencial.

Atenció a la Cronicitat: Treball col·laboratiu internivells amb Atenció Hospitalària, Atenció Intermèdia i Atenció primària per afronta l'envelliment i la cronicitat.

Àmbit ambulatori

Hospital de Dia de malalties neurodegeneratives i de dany cerebral adquirit

Dispositiu terapèutic multidisciplinari orientat a pacients amb deteriorament cognitiu, malaltia de Parkinson o seqüeles neurològiques, amb intervencions de rehabilitació cognitiva, funcional (fisioteràpia, teràpia ocupacional y logopèdia) així com suport a famílies.

PADES (Programa d'Atenció Domiciliària i Equips de Suport)

Equips especialitzats que donen suport en geriatria i cures pal·liatives a l'àmbit domiciliari als equips d'atenció primària i equips de residencies en el maneig de pacients complexos i fràgils. Organitzat per zones: Baix Camp, àmbit mes rural, i Reus Ciutat. Es disposa a l'Equip de suport.

HADIG (Hospitalització a Domicili Geriàtrica) - 15 llits

Equip interdisciplinari substitutiu  a l'ingrés convencional de convalescència o subaguts per a pacients seleccionats, permetent atenció mèdica,  d'infermeria i fisioteràpia especialitzada al domicili, amb l'objectiu de mantenir el pacient en el seu entorn habitual .i amb una component principal de recuperació funcional

EAIA de Geriatria (Valoració Geriàtrica Integral)

Consulta especialitzada centrada en l'avaluació multidimensional (clínica, funcional, cognitiva i social) del pacient fràgil. Es realitza tant a Reus com a les Àrees Bàsiques de Salut de referència mitjançant desplaçament de l'especialista.

Unitat de deteriorament cognitiu

Consulta monogràfica de demències orientada al diagnòstic precoç, classificació etiològica, inici i seguiment del tractament, així com assessorament a familiars i cuidadors. Es disposa a la Unitat de deteriorament cognitiu de neuropsicologia, infermeria especialitzada en geriatria i treball social.

Consultes especifiques

Cardiogeriatria

Valoració conjunta de patologia cardiològica en el pacient fràgil, amb adequació terapèutica individualitzada i presa de decisions compartida.

Oncogeriatria

Avaluació integral del pacient oncològic d'edat avançada, valorant fragilitat, tolerància als tractaments i adequació de l'esforç terapèutic.

Fragilitat

Consulta monogràfica orientada a la detecció precoç i maneig del pacient fràgil en fase inicial o intermèdia. Inclou valoració geriàtrica integral multidimensional amb elaboració d'un pla individualitzat de intervenció.

Consultories amb Atenció Primària

Es realitzen consultories periòdiques dels especialistes en geriatria amb els equips de referència d'Atenció Primària, on es discuteixen casos clínics per ajudar en el maneig del pacient geriàtric fràgil, del pacient crònic complex i del pacient amb malaltia avançada en situació de final de vida. Aquest espai facilita la presa de decisions compartida, l'adequació de l'esforç terapèutic i la coordinació assistencial.